В последние годы, по данным Сарклиник, частота встречаемости тиков в популяции стала постоянно нарастать, и составляет в детском возрасте от 1,4 до 7,7% (в различных возрастных группах). Тики чаще наблюдаются у детей и подростков. Обычно первые признаки и симптомы тикообразных движений появляются в возрасте от 3 до 9 лет. При отсутствии правильного лечения они остаются в старшем возрасте, и тогда врачи их классифицируют, как тики у взрослых.

Что такое вокальные тики?

Вокальные тики (звуковые, голосовые тики) - это непроизвольное нервное сокращение голосовых мышц. При вокальных тиках происходит произнечение отдельных звуков (простые тики) или слогов, слов (сложные тики).

Все тики делятся на моторные (двигательные) и вокальные (звуковые), простые и сложные.

При моторных простых тиках, как правило, в тикообразном акте принимает участие какая-то одна группа мышц, а при сложных моторных - вовлечены несколько групп мышц. В зависимости от стадии заболевания, состояния нервной системы, времени года, умственной нагрузки, степени выраженности болезни у одного и тоже пациента могут отмечаться различные виды тиков, разные по силе и частоте. Вовлекаются различные группы мышц. Если в тики вовлечена одна группа мышц, то такие тики будут изолированными. Если в двигательный акт вовлечены несколько групп мышц, то такие тики будут генерализованными.

Транзиторные тики имеют продолжительность от 4 до 12 месяцев. Хронические тики длятся, как правило, более одного года.

Что такое простые вокальные тики? Это произношение простых звуков. Свист, хрюканье, подкашливание, тявканье, поперхивание, цокание языком, покашливание, хмыканье, квакание, кашель, подхмыкивание, посвистывание - вот далеко не полный список вариантов. Чаще это небольшие по продолжительности звуки, могут сопровождаться двигательными тиками.

К сложным вокальным тикам относится произношение простых слов, словосочетаний, фраз, предложений. Продолжительность их более длинная, чем у простых. Примером является эхолалия, при которой человек повторяет ранее услышанные слова или фразы. Копролалия сопровождается выкрикиванием или произношением бранных ругательных слов или фраз. Слова повторяются спонтанно без причинно-следственной связи с данными событиями.

Почему возникают вокальные и моторные?

Основные причины возникновения тиков – это наследственный фактор, аутоиммунные процессы, нарушение обмена допамина в головном мозге, органические поражения ГМ, стрессы, переживания, проблемы в семье, детский невроз, тревога, головные боли, усталость, игра на смартфоне, травмы головы или головного мозга, внутриутробная гипоксия, большая нагрузка в школе, неблагоприятная экологическая обстановка. Наследственный фактор имеет очень большое значение, но по наследству передается предрасположенность к тикам, а не сами тики. А первая клиника появляется при действии провоцирующих факторов. Например, постоянное сидение за компьютером, смартфоном, ноутбуком, планшетом может провоцировать развитие тикообразных движений. Или стресс, радость, смена обстановки могут способствовать появлению вокализмов (звуковых, голосовых, вокальных тиков).

Необходимо проводить дифференциальную диагностику между такими видами тиков, как синдром Жиль де Ля Туретта, нервный тик, миоклония (миоклонус), орофациальная дискинезия, баллизм, атетоз, блефароспазм, хорея, болезнь Паркинсона, тремор, ригидность, дистонии, гиперкинезия (дискинезия), эпилепсия, болезнь Галлервордена - Шпатца, шизофрения, торсионная дистония, пароксизмальные дискинезии, обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР), нейроаканцитоз, синдром беспокойных ног.

Чаще при синдроме Туретта, который имеет второе название – болезнь Туретта, клиника начинается с моторных тиков (моргание глазом, наморщивание лба, вздрагивание, шмыганье носом, тик щекой, сжимание губ, шеей, плечом, закидывание головы, сгибание пальцев, позже всем туловищем, поворот кругом, копропраксия, «походка Майкла Джексона», ходьба спиной назад, подпрыгивание, раскачивание, поклоны), поэтому и постановка на первоначальном этапе правильно диагноза бывает затруднена. Через несколько месяцев или даже лет присоединяются звуковые тики. В медицинской практике Сарклиник также наблюдались клинические случаи, когда у детей отмечались вокальные тики, а двигательные были практически незаметны или мало выражены.

Болезнь Туретта, или синдром Туретта  – это заболевание головного мозга, проявляющееся разнообразными гиперкинезами и артикуляционными (вокальными) нарушениями. Синонимами являются «генерализованный тик», «синдром Жиль де ла Туретта», «болезнь де ля Туретта», «болезнь конвульсивных тиков", "syndrome Tourette´s Жиля де ля Туретта, жиля де л аторетта». Частота БТ – от 2 до 4 случаев на 100000 детей. Чаще наблюдается у мальчиков. Болезнь Туретта чаще возникает на фоне легкого врожденного или приобретенного поражения подкорковых структур, которое длительное время может быть компенсированным. Последующая декомпенсация возможна под влиянием различных факторов, но чаще психических травм или стрессов. Четко отслеживается роль генетического фактора в развитии заболевания.

Сарклиник проводит лечение синдрома Жиль де ля Туретта в Саратове, России у детей, подростков и взрослых.

Лечение тиков должно быть комплексным. Нужно учитывать виды тиков, стадию заболевания, индивидуальные особенности нервной системы пациента, социальную обстановку в семье. Обязательным является оптимизация режима дня, психологическая коррекция и тренинги, лекарственная терапия. Врач Сарклиник усешно применяет аппаратные и неаппаратные методы лечения тиков.

Проводится в Саратове, России лечение голосовых тиков; лечение звуковых тиков; лечение двигательных, моторных, клонических, тонических, дистонических, тонико-клонических тиков; турретизма; тикозных расстройств, синдрома Туретта, болезни Жиль де ля Туретта, невроза навязчивых движений, навязчивый действий.

Применяются инновационные аппаратные и неаппаратные методы. В результате терапии происходит улучшение в двигательной, эмоциональной сфере, проходят двигательные и звуковые тикообразные движения. Эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей ребенка, подростка или взрослого, степени выраженности симптомов на момент начала лечения, возраста пациента, интенсивности лечения. Лечение проводится амбулаторно, курсами.

Ни в коем случае нельзя ругать детей, если Вы заметили какие-то из указанных нами выше симптомов, лучше обратитесь к врачу. И помните, что лечение тиков – это очень сложный процесс, который требует упорства, настойчивости и времени. Ребенку от Вас нужны забота, внимание, понимание и помощь! Не упрекайте ребенка и себя. Комплексное лечение даст положительные результаты.

Сарклиник проводит лечение вокальных тиков, лечение звуковых тиков, лечение голосовых тиков, лечение моторных, двигательных тиков, гиперкинеза в Саратове, России.

Спасибо за то что вылечили синдром туретта у моего сына. Владимир Геннадиевич Печенников добрый и отзывчивый врач. Пусть хранит Всевышний таких людей, удачливый в лечении, проницательный и квалифицированный. Делает свою работу на отлично. Удачи! Я рада что мы попали к нему, спасибо за консультацию и лечение. Всех благ!
Елена, Саратов

Владимир Геннадьевич – большой профессионал и прекрасный невролог, хорошо разбирается в своей области. Мы нашли грамотного врача по лечению тиков. Мой сын страдал гиперкинезами. После обследования Печенников Владимир Геннадьевич сделал назначения и провел лечение. Самочувствие сына значительно улучшилось, мы избавились от тиков. Для него пациенты становятся родными. Огромная благодарность за прекрасный результат. Редко встретишь врача, который искренне интересуется здоровьем твоего ребенка. Спасибо за ответственное и доброжелательное отношение.
Анастасия, Санкт-Петербург

Выражаю огромную благодарность врачу Печенникову Владимиру Геннадиевичу за проведенное лечение моего сына. Тики прошли!!! Вы врач с большой буквы, внимательный, добрый, чуткий, заботливый. У Вас доброе сердце и золотые руки. Спасибо за поддержание духа и профессионализм. Благополучия и удачи вам.
Мария Николаевна

Мы объехали весь Казахстан в поисках хорошего врача. Но нашли его только в Саратове. Выражаю искреннюю благодарность Печенникову Владимиру Геннадьевичу за доброту, профессионализм и оказанную помощь моему сыну Талмасу. Большое спасибо. Это лучший врач. Очень хороший, опытный, грамотный, отзывчивый, чуткий, внимательный и общительный, прекрасный врач. Человечный подход к лечению. Он всегда на связи, что очень важно для нас. Спасибо нашему любимому доктору. Талмас во время процедур всегда улыбался, так как от Владимира Геннадьевича идет положительная энергетика, чувствуется любовь к пациентам. Он всегда может найти общий язык с ребенком.
Ажаргуль, Казахстан